El secreto del Netcare Sunward Park Hospital está justo delante de sus ojos porque, presente el martes por la mañana, para una videollamada para compartir su historia sobre el ictus, son:
- El director del hospital y el anterior ingeniero Greg Mokgoatlheng cuyo deseo de servir a la comunidad moldea la cultura del hospital.
- La Dra. Phila Mpanza, cirujana neurovascular, a quien Greg cedió el año pasado para dirigir el servicio neurovascular de Sunward.
- La compañera del Dr. Mpanza, neurocirujana endovascular, la Dra. Rambelani Khomela, asesora en los megahospitales de Johannesburgo, Chris Hani Baragwanath y Charlotte Maxeke. Sus compañeros le llaman Dr. Rambe.
- Lucille Pillay, gerente servicio de urgencias y defensora de ictus. La lactancia está en la sangre.
- Matron Gwen Naidoo, jefe de servicio de enfermería y principal promotor del proyecto del ictus, junto con su sustituto, Matron Ravina Jairam.
- En el puesto del conductor, el Dr. Nelson Alves, director clínico de ER Consulting, el mayor proveedor de servicios médicos de emergencia del sector privado de África. Los hospitales que externalizan la atención de emergencia a ER Consulting han ganado más de 40 premios Angels de la WSO, incluidos dos premios de oro para Sunward Park.
- Al compartir una pantalla con Matron Gwen y Lucille, es la nueva directora clínica principal, la Dra. Carla Calldo, también del departamento de consultas de urgencias. Es la nueva niña de quirófano y solo se ha unido a Sunward Park el pasado julio.
- También se une a la llamada a las 10:00 h, la médico Palesa Portia Mentoro y la asesora de Angels, Wendy Mandindi, que está haciendo un seguimiento con orgullo.
La versión abreviada de la historia de Sunward Park es que el mes de mayo, un laboratorio de cateterismo renovado envió al director del hospital Greg en busca de neurocirujanos que pudieran establecer un servicio de trombectomía y convertir Sunward Park en un centro integral para el ictus. Además, un equipo multidisciplinar establecido el pasado octubre agilizó la circuito del ictus, lo que dio lugar a tiempos de tratamiento más rápidos, una mayor tasa de recanalización, más vidas salvadas y dos premios de oro.
Pero, por supuesto, hay una versión más larga de la historia y no es ningún accidente que las personas que la crearon hayan aparecido para compartirla.
Hombres con una misión
El Dr. Rambe afirma que podía decir que Greg era serio cuando se cruzó por Johannesburgo para reunirse con el Dr. Mpanza. Senderismo desde Boksburg, en el Este de Rand, hasta Baragwanath, en Soweto, era evidentemente “un hombre con una misión”.
Greg les dijo a los médicos lo que tenía y lo que necesitaba, y cuando visitaron Sunward Park poco después, fue una misión cumplida.
El Dr. Mpanza les sorprendió. Un buen equipo combinado con un buen equipo obtuvo mejores resultados, por lo que aquí tuvo la oportunidad de mejorar la atención del ictus tanto él como la Dra. Rambe. Y cuando llegaron a tomar la residencia en Sunward Park, recibieron una cálida bienvenida que los humildeó, dice el Dr. Rambe.
El Dr. Rambe se dio cuenta de que quería convertirse en cirujano mientras practicaba la medicina en “el bundu”, en la esquina nororiental de la provincia de Limpopo. Después de calificarse como neurocirujano (porque “amaba el cerebro”), sube de especialidad en cirugía neurovascular y se apasiona por desafiar la necesidad de una atención adecuada para el ictus. Cambiar la narración sobre el ictus es ahora un proyecto de pasión compartido con la Dra. Mpanza y una pequeña “clique de neurocirujanos” comprometida con proporcionar servicios neurovasculares de primera clase a los pacientes de sus comunidades.
Healthcare lo eligió, dice el Dr. Mpanza, que dejó de soñar con ser ingeniero para convertirse en neurocirujano y luego emprendió una subespecialidad en la medicina neuroendovascular con el fin de ayudar a las personas vulnerables a recuperar sus vidas. “El ictus no da ningún signo de advertencia y ataca cada vez más a los pacientes más jóvenes, lo que causa aún más traumatismos a las familias”, dice.
No necesita agradecimientos. El Dr. Mpanza dice que ver a un paciente recuperar sus capacidades le hará feliz. La Dra. Rambe está de acuerdo: “Nada mejor”.
No es de extrañar que sean amablemente llamados “los gemelos”.
“Orgulloso, absolutamente orgulloso”
Matron Gwen Naidoo, quien sospecha que es la fuente de ese nombre de mascota, está “orgulloso, absolutamente orgulloso” de la trayectoria asistencial del ictus de su hospital. Con 30 años de lactancia motivados por la compasión detrás de ella, tiene la experiencia de reconocer el impacto que las Dras. Mpanze y Rambe han tenido en su equipo.
“Al principio, el personal de enfermería del laboratorio de cateterismo estaba preocupado por los nuevos médicos, teníamos que entrar y calmarlos”, dice. Pero Matron Gwen aseguró a las enfermeras de angio que se trataba de una oportunidad de aprendizaje y, por tanto, demostró ser. La cultura de formación de los gemelos se ha derramado en otros departamentos, lo que ha aumentado la confianza del personal que trabaja en el servicio de urgencias, la unidad de cuidados intensivos y en las plantas.
No se tarda mucho en descubrir que Sunward Park es un hospital guiado por la compasión.
Lucille la tiene. Criada en una familia de enfermeros, sus padres predijeron que haría su carrera en la atención sanitaria porque la compasión por los demás era simplemente algo natural.
Matron Ravina lo tiene. “Simplemente lo tengo en mí”, dice. “Me encantan los buenos resultados. Tenemos la experiencia necesaria para proporcionar una atención excepcional y cambiar la vida de alguien en una hora, y eso es muy satisfactorio”.
La Dra. Portia Mentoro la tiene. “Como persona, soy cuidadora”, dice. “Me encanta coger de la mano e informar a los pacientes sobre su enfermedad”.
También está el director del hospital, Greg Mokgoatlheng, cuyo sentido de responsabilidad en la comunidad es tan profundo que ha cambiado su carrera por ello. “Empecé en ingeniería, y me dió bien, pero carecía de cumplimiento”, dice. “Como ingeniero, usted presta servicio a la comunidad indirectamente, pero sabía que podría tener un mayor impacto en la atención sanitaria”.
Sunward Park puede ser un hospital privado, pero para Greg el deber de proporcionar la mejor y más segura atención al paciente a la comunidad es lo primero. Se trata de hacer las promesas correctas y cumplirlas, y hacer lo que son capaces de hacer lo mejor posible. “Veo el hospital como proveedor de servicios”, dice, “aquí es donde reside mi pasión”.
La palabra está fuera
La Dra. Carla Calldo sintió la pasión por primera vez que vio a una paciente anciana con ictus tratada por el equipo de Sunward Park. Los médicos se reunieron para ayudar, dice; era una muestra espontánea del trabajo en equipo como nunca había observado en ningún otro lugar. El resultado fue “momental”, dice, ya que no mucho después de someterse a una trombectomía mecánica, la paciente de 92 años recibió el alta hospitalaria a casa.
El Dr. Nelson Alves se llama a sí mismo un anciano, un médico de urgencias que lidera la DE, lleva más de 12 años en la coalface. Ahora, cuando ve a un paciente con ictus, puede predecir qué sucederá si el paciente recibe trombólisis de emergencia y qué pasará si no.
El Dr. Nelson dice que siempre ha estado interesado en el ictus. Y desde la primera vez que vio a un paciente trombolítico recuperar su función y volver a la normalidad, se lo enganchó. “Una vez que ve la diferencia que puede suponer, se enciende algo que le hace desear replicar el efecto para tantos pacientes como sea posible”, dice.
Ahora, un circuito organizado y un equipo comprometido con objetivos compartidos significan menos oportunidades perdidas. Y con neurointervencionistas incorporados, finalmente pueden ayudar a los pacientes con oclusión de gran vaso que pueden obtener un beneficio limitado de la trombólisis.
El Dr. Nelson afirma que el tratamiento del ictus no es una actividad individual. Tampoco es un proceso que comience en la puerta del hospital. Un ictus comienza en la comunidad y su estrecha cooperación y prenotificación. Por parte del equipo galardonado con el premio Angels de los servicios de emergencias médicas en Netcare 911 Gauteng South, ha ayudado a reducir el intervalo entre el inicio de los síntomas y la llegada del paciente. (Netcare 911 Gauteng South incluye las bases Netcare 911 EMS en Johannesburg South, East Rand & the Vaal.)
“Word va al servicio de urgencias y a los servicios de atención primaria”, dice el Dr. Portia. La comunidad está tomando nota de que este hospital de Rand Oriental puede tratar el ictus para prevenir la discapacidad y la dependencia, y eso está perfectamente alineado con la visión centrada en la comunidad de Greg.
Es posible que no se trate un ictus, pero a veces se necesita un atronador para que la pelota ruede. Aunque ella insiste en que Greg y Matron Gwen fueron los iniciadores, el Sr. Lucille desempeñó un papel fundamental en la formación del equipo multidisciplinar y del grupo de ictus que transformó la atención del ictus en Sunward Park.
Lucille, una enfermera especializada en traumatismos, creció el interés por el ictus a medida que aprendió más sobre él, tanto de Wendy como realizando cursos en la Academia Angels. Se dio cuenta de que su hospital tenía lo que se necesitaba para convertirse en un centro de excelencia y proporcionar una atención excepcional a su comunidad de ancianos.
Su siguiente proyecto es la acreditación del Centro de ictus de la WSO para Sunward Park, que implica un riguroso proceso de certificación para demostrar que el hospital sigue prácticas basadas en la evidencia , maximiza la eficiencia, logra una mejora continua de la calidad y, en última instancia, reduce la mortalidad y la discapacidad relacionadas con el ictus.
La fecha límite para la certificación de Lucille es a finales de 2026, cuando esperamos que el equipo de Sunward Park vuelva a compartir una historia aún más grande.
