Novara es una bulliciosa ciudad de la región Piemonte, en el noroeste de Italia. Es la capital de la provincia de Novara y una importante encrucijada a lo largo de la ruta entre Milán y Turín, y entre Génova y Suiza. También es el centro nervioso para otra operación crítica: la coordinación de los servicios médicos de urgencias en el noroeste de Piemonte.
El 118 Novara Operations Centre es un punto secundario de respuesta de seguridad pública situado en las afueras de la capital provincial. Coordina los recursos de emergencia de toda la región formada por Novara y sus tres provincias vecinas, Vercelli, Biella y Verbano-Cusio-Ossola. Con una población de tan solo un millón, 118 Novara realiza más de 100.000 llamadas médicas de emergencia al año y gestiona más de 270 emergencias sanitarias al día.
Cuando una urgencia sanitaria implica una sospecha de ictus, el equipo del 118 de Novara sabe que la calidad de la atención prehospitalaria es tan importante como el tratamiento que recibirá en el hospital, y que las decisiones tomadas por los equipos de urgencias pueden afectar al tratamiento y contribuir a los resultados inmediatos, a corto plazo y a largo plazo del paciente.
La prueba de evaluación rápida realizada de forma remota por el personal de enfermería en el centro de operaciones de Novara, el diagnóstico rápido por parte del equipo en tierra, el transporte al hospital preparado para el ictus más adecuado y el tratamiento administrado por especialistas son vínculos en una cadena que implica varias disciplinas. El equipo de 118 Novara cree que la complejidad subyacente hace que la evaluación y la optimización sean constantes. Esta perspectiva refleja el objetivo principal de los Premios Angels EMS, a saber, aprovechar la supervisión de la calidad y la compartición de datos para mejorar y estandarizar la atención prehospitalaria del ictus.
Bajo la dirección del Dr. Roberto Gioachin, el 118 Novara se unió a MonitorICTUS, el proyecto de supervisión de la calidad de Italia de la circuito prehospitalaria, en 2021. El proyecto evalúa el rendimiento del tratamiento del ictus de los servicios de emergencia territoriales basándose en los parámetros de eficiencia establecidos por la Sociedad Europea de Medicina de Urgencias (European Society for Emergency Medicine, Eusem) y Angels. En octubre de 2022, el Centro de Operaciones 118 Novara estuvo entre cinco receptores italianos y 57 europeos de los segundos premios anuales Angels EMS anunciados en el congreso Eusem de Berlín.
Para reunir los requisitos para el premio de platino, tuvieron que cumplir criterios que incluían una mediana del tiempo en el lugar de 25-30 minutos, y prenotificación y notificación de información relevante del paciente en el 90 % de los casos. Y lo que es más importante, tuvieron que proporcionar al 90 % de los pacientes con ictus transporte de emergencia a uno de los hospitales preparados para el ictus de la región.
“Es un placer y un honor recibir este premio”, afirmó el Dr. Matteo Rovera, la persona de contacto del proyecto del ictus 118 Novara. “Agradezco a Angels su apoyo. Con su ayuda, pudimos evaluarnos, introducir correcciones y mejorar nuestro rendimiento. También hemos diseñado e introducido cursos de formación específicos para aquellos que trabajan en el área, y estamos ampliando este formato de formación a territorios vecinos”.
Mientras estaba en Berlín, el Dr. Rovera también tuvo la oportunidad de participar con representantes de los servicios de emergencias médicas de otros países europeos en la reunión anual del comité directivo de Angels. Esta mesa redonda sobre las barreras y la innovación en la atención prehospitalaria del ictus es uno de los pilares de una comunidad de servicios de emergencias médicas para Europa, uno de los diversos avances interesantes que surgirán de los premios.
En esta ocasión, había muchas caras familiares alrededor de la mesa. Un mes antes, el Dr. Rovera había estado entre cinco participantes italianos en la formación sobre Medidas de reanimación avanzadas para el ictus (Advanced Stroke Life Support, ASLS) en Budapest, a la que también asistieron especialistas de urgencias de España, Portugal, Polonia, Rumanía, Hungría, Eslovaquia y la República Checa.
El programa de estudios ASLS fue desarrollado por el Centro Gordon, un centro designado de excelencia de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami, y se utiliza en todo el mundo. El Dr. Rovera es ahora uno de los cinco primeros especialistas en urgencias de Italia en convertirse en proveedores de formación de ASLS certificados, con el poder de tener un impacto aún más amplio en la atención prehospitalaria del ictus en su país.
