Nuestro estatus oficialmente increíble se confirmó cuando en abril de este año nos convertimos en portadores del Guinness World RecordTM. Como parte del lanzamiento de nuestra campaña de concienciación sobre el ictus, los héroes de FAST nos habían fijado el objetivo de crear el álbum de fotos en línea más grande de personas que llevaban máscaras de disfraz de superhéroes y, con la ayuda de la increíble comunidad Angels, lo hicimos. Más de 20 000 superhéroes se hicieron selfies de niños, padres y abuelos de todo el mundo, ¡a todos los cuales les damos unas grandes y contundentes GRACIAS!
Ser certificado como “oficialmente increíble” por Guinness World RecordsTM fue un recordatorio de que realmente tenemos los mejores trabajos en el mundo. De hecho, cuando hable con nuestros asesores de Angels, le dirán que no es tanto un trabajo como una visita. Pasar la mayor parte de su tiempo intentando convencer a las personas que deberían hacer sus propios trabajos de forma diferente puede, por supuesto, ser agotador. Pero cuando finalmente recibe esa llamada y escucha las palabras: “¡Lo hicimos, tratamos a nuestro primer paciente!”, hace que todo valga la pena.
Es interesante reflexionar sobre por qué hacemos las cosas de una determinada manera y cómo adquirimos nuestros hábitos de trabajo. A menudo, la respuesta es tan sencilla como el hecho de que no hemos considerado una alternativa. Por ejemplo, durante una simulación en un hospital de Croacia, pregunté al equipo de neurólogos y enfermeros sobre los motivos por los que llevaron a su paciente a la unidad de ictus a varias plantas antes de iniciar la recanalización. Los médicos más jóvenes ofrecieron una serie de explicaciones, pero después de que el debate hubiera tenido lugar durante un tiempo, el jefe del departamento que había estado escuchando en silencio dijo: “Lo hacemos de esta manera porque nunca nos ocurrió que pudiera haber una mejor manera”.
En la atención del ictus, como en nuestras vidas privadas, demostramos buenos y malos hábitos. Para hacer un cambio positivo, no solo tenemos que introducir nuevos buenos hábitos, sino que también hemos eliminado algunos malos. Pero la repetición ha pegado esos malos hábitos. Por este motivo, a menudo vemos hospitales que han logrado grandes avances en la implementación de nuevos protocolos y en la realización de mejoras, lo que nos introduce en sus viejas formas.
El autor James Clear tiene algunos consejos que podrían ayudarnos a solucionarlo. En su libro, Hábitos atómicos, identifica cuatro leyes que dice que pueden ayudarnos a implementar los buenos hábitos de forma más consistente y a eliminar los malos de los que tal vez ni siquiera seamos conscientes. Estas leyes se corresponden con cuatro pasos a los que llama estímulo, ansia, respuesta y recompensa.
Ley n.o 1 – Hacerla evidente (pista)
La primera ley de Clear dice que para formar un nuevo hábito, debemos hacer evidente el comportamiento deseado. En esta edición del Angels Journey, leerá cómo cuatro hospitales de España encontraron formas de implementar una acción prioritaria clave para reducir los tiempos desde la llegada hasta el tratamiento, es decir, tratar al paciente en el escáner TC en lugar de, digamos, cuatro plantas de la unidad de ictus. Una forma en la que se desencadenó este nuevo hábito fue a través de la gran bolsa de ictus roja de Angels, que, aparte de contener todo lo necesario para el tratamiento, sirvió como pista para el comportamiento que era en el mejor interés del paciente. En pequeños pasos, puede leer sobre otro desencadenante tan potente: un sencillo conjunto de flechas que facilitan y hacen evidente la optimización de la atención al paciente en la unidad de ictus.
Ley n.o 2 – Hacerla atractiva (corte)
Todos hemos oído hablar del perro de Pavlov que empezó a salivar tan pronto como oyó la campana que indicaba la hora de la cena. Esta señal desencadenó un antojo que se obtendría con una recompensa. Las recompensas por adoptar mejores hábitos en la atención del ictus se entregan a través de la comunidad Angels, que reconoce y refuerza la implementación de nuevos hábitos para optimizar la circuito del ictus. Accedemos a esta comunidad adoptando la identidad cultural que nos marca como seguidores de un nuevo conjunto de comportamientos. Al igual que alguien adopta ser corredor o no fumador como su identidad, la comunidad con la que nos identifica ayuda a reforzar nuestros nuevos hábitos.
Ley n.o 3 – Facilitar (respuesta)
Se dice que no llegamos al nivel de nuestros objetivos, sino que caemos al nivel de nuestros sistemas. Para que podamos introducir nuevos hábitos, tenemos que encontrar formas de reducir la fricción entre nuestro entorno actual y la nueva y diferente forma de operar. En una historia de Sudáfrica, puede leer cómo el Dr. Louis Kroon dio pasos para preparar el entorno en un hospital estatal con mucha actividad y crear un sistema que facilita mucho que su equipo siga los hábitos que podrían conducir a mejores resultados para sus pacientes.
Ley n.o 4 – Hacerla satisfactoria (recompensa)
Para seguir un nuevo hábito, Clear recomienda recompensarse inmediatamente cuando complete su hábito. Nuestro póster de Helsinki es un excelente ejemplo de este tipo de refuerzo positivo. Este es un gráfico sencillo en el que los hospitales hacen una marca en el momento en que se tomaron el tratamiento de su último paciente. El hecho de que haya una línea roja por encima de la hora objetivo también es una pista no tan sutil de que se necesite un cambio. Recientemente hemos personalizado ligeramente el póster de Helsinki para proporcionar también a los equipos de ictus la oportunidad de hacer un seguimiento de hábitos específicos. Esto implica marcar de forma muy satisfactoria en la columna que representa a cada paciente para indicar si su equipo ha empleado pruebas en el punto de atención o ha entregado al paciente directamente a la TAC, o cualquier nuevo hábito que estuvieran intentando establecer.
Es cierto que la vida sucede y que las circunstancias a veces pueden hacer que nos desvíemos de las mejores intenciones. Pero siempre y cuando aceptemos estos contratiempos por lo que son y sigamos el consejo de Clear de “nunca perderse dos veces”, estos buenos comportamientos podrían convertirse pronto en cosas que hacemos simplemente porque es la forma en que los hacemos; en otras palabras, se convertirán en hábitos.
Encontrará muchos buenos hábitos en el último número de Angels Journey, desde la forma en que el personal de enfermería de trombectomía crea y apoya sistemas eficaces y seguros para los pacientes, hasta los niños increíbles de Kirguistán que gracias a una colaboración que salva vidas con la Organización Mundial de la Salud están aprendiendo a proteger a sus abuelos del ictus. Es una colaboración que esperamos replicar en muchos otros países y sobre la que planeamos traerle más noticias en el futuro.
