SOL A BAYAN
Sol.: ¿Cuánto tiempo lleva siendo un “ángel”?
Bayano: En mayo de 2023 será de cuatro años.
Sol.: ¿Qué es lo que más le motiva de su trabajo?
Bayano: Se trata de conocer la vida salvada de un paciente y el tratamiento de calidad que recibió en el hospital, y presenciar lo emocionados que están los equipos de ictus por la diferencia que han supuesto para cada paciente.
Mi abuelo materno tuvo un ictus y sufrió durante mucho tiempo. Su nombre era Nemer, que es “tiger” en inglés, pero significa que era un hombre muy valiente, muy duro e inteligente. Lamentablemente, padeció diabetes, que se trató con insulina pero que no estaba bien controlada. La exposición frecuente a la hipoglucemia aumentó su riesgo de accidente cerebrovascular. Tuvo varios ictus menores y, debido a la falta de concienciación sobre el ictus, no se trató a tiempo.
Los ictus afectaron a su memoria y pusieron en peligro sus habilidades motoras. Finalmente ya no pudo reconocer a mi madre, su propia hija, y estaba enfadada porque mi abuela, que había sido el amor de su vida, nunca le visitó en el hospital. Olvidó que había fallecido y creyó que su amor ya no le importaba.
El ictus no solo mata el tejido cerebral, sino que también puede romper el corazón. Por eso este trabajo es mi pasión, de modo que otros abuelos tengan la oportunidad de recordar todos los buenos recuerdos antiguos y crear otros nuevos. Todo el mundo se lo merece.
Sol:¿Crees que vas un paso más allá en Angels? ¿Crees que harías lo mismo en otro trabajo?
Bayano: Priorizar al paciente es lo que me hace presionar a mis hospitales para que proporcionen la mejor atención de calidad a sus pacientes con ictus. Creo que tendría el mismo nivel de dedicación en cualquier otro trabajo, siempre iré más allá, pero en Angels, es la parte emocional lo que le impulsa a hacer más.
Sol.: Hábleme de una experiencia gratificante en su tiempo en Angels.
Bayano: En el momento en que me di cuenta de que era una de las razones por las que una paciente de 23 años con ictus y una nueva madre cría a su bebé con sus capacidades mentales y físicas intactas. Especialmente porque soy una madre nueva y sé lo difícil que es cuidar de su bebé.
Sol.: ¿Recuerda el primer hospital en el que trabajó como consultor? ¿Qué es diferente ahora?
Bayano: En el primer hospital en el que trabajé, el neurólogo había tenido una mala experiencia con la trombólisis y el hospital era muy resistente. Ahora tiene un premio de diamante y está considerando ampliar su capacidad de unidad de ictus.
Sol.: ¿Cuál cree que es la parte más difícil de su trabajo?
Bayano: En Jordania, los hospitales estatales proporcionan tratamiento al 70 % de la población, lo que significa una enorme carga de trabajo para el personal. Como resultado, no están muy abiertos a nuevos protocolos y rutas. La resistencia y la convencimiento de la diferencia que podrían marcar en las vidas de los pacientes con ictus es la parte más difícil.
Sol.: ¿Cómo consigue priorizar cuando más de un hospital le pide ayuda?
Bayano: Soy el único asesor de Angels en Jordania y no puedo gestionar un gran número de hospitales al mismo tiempo. Mi estrategia es ser sincero sobre cuándo voy a ser capaz de iniciar la consultoría y destacar que no es porque su centro sea menos importante que otros centros, por el contrario, es cuestión de tiempo y capacidad.
Sol: ¿En qué cree que debería trabajar su país para hacer visible la carga del ictus?
Bayano: La conciencia, en su mayoría, como los pacientes desafortunadamente aún llegan fuera del margen de tratamiento, lo que afecta gravemente a la tasa de trombólisis.
Sol.: ¿Creen que el modelo Angels es único? ¿Por qué?
Bayano: Por supuesto que lo es. He trabajado en tres áreas terapéuticas antes y Angels tiene el mayor impacto en la vida de los pacientes y en los médicos. La ayuda que ofrecemos y la forma en que nos comunicamos deben cumplir altos estándares, y el respeto que nos muestran a cambio muestra lo única que es la iniciativa.
Sol.: ¿Cómo ve la iniciativa dentro de cinco años?
Bayano: Déjenme presentarles dos puntos de vista. Uno se está expandiendo a nuevos países, especialmente en Oriente Medio, ya que todavía hay lagunas en el tratamiento del ictus en muchos países circundantes. En Jordania, debido a que tenemos un número limitado de neurólogos, la aprobación oficial del Ministerio de Sanidad para que los médicos de urgencias gestionen la toma de decisiones en hospitales donde no hay neurólogos. Esto ayudará a lograr mi visión para salvar a 5000 pacientes anualmente en Jordania.
BAYAN A SOL
Bayano: ¿Cómo describiría el tratamiento actual del ictus en su país?
Sol.: Con muchas oportunidades de mejora. Aunque hemos hecho muchas cosas en estos últimos cuatro años, todavía necesitamos autoridades importantes (como el Ministerio de Sanidad) para implicarnos más en la creación de conciencia, especialmente en la comunidad, para que las personas puedan reconocer los síntomas del ictus y comprender la importancia de actuar rápido.
Bayano: ¿Cuál es su motivación diaria?
Sol.: Sin duda, es saber que todos los granos de arena que ponemos en nuestro trabajo se reflejarán en el tratamiento de los pacientes y en vidas salvadas. Cuando voy a un hospital y los médicos me mencionan que saben de Angels y veo que están utilizando nuestros materiales para tratar a los pacientes, eso me enorgullece y me da la fuerza para continuar.
Bayano: ¿En qué momento sintió que tenía más influencia en la atención del ictus?
Sol.: Cada vez que un médico se pone en contacto conmigo porque está interesado en cursos de Angels, pide materiales o quiere replicar lo que hicimos en otra institución. En esos momentos creo que estamos marcando la diferencia.
Bayano: ¿Cuál fue la historia del paciente con ictus que más le inspiró?
Sol.: La historia de un centro en Ecuador fue de no tratar a un hospital que trataba a los tres meses. Realizamos formación multidisciplinar en abril, tuvimos una simulación exitosa en mayo y en junio su primer paciente fue trombolítico en tiempo récord. Cuando el médico que trataba al paciente nos contó la historia, estaba tan entusiasmado que estábamos demasiado contentos. No solo salvó una vida, sino que abrió las puertas para que esa institución empezara a salvar muchos más.
Bayan: ¿Cuál de sus hospitales está atendiendo a pacientes con ictus de la más alta calidad? ¿Y por qué?
Sol.: En Ecuador, sería el Hospital especializado de la política de España, uno de los más grandes del país. Tienen la suerte de contar con un director médico que esté muy involucrado con Angels y que desee mejorar el tratamiento de los pacientes con ictus. Están intentando ganar un premio Angels.
También pienso en el hospital IESS de Ambato, el primer hospital de Ecuador en recibir un premio Angels. Durante 2022, dos médicos de este hospital llegaron a 15 instituciones más para decirles cómo lo hicieron y para ayudar a mejorar los procesos en los hospitales que lo necesitaron.
En el caso de Perú, el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas está dirigido por un neurólogo que ha dedicado años a mejorar los procesos y el tratamiento de los pacientes con ictus. Es uno de los dos hospitales públicos de Perú que cuenta con la certificación de la WSO. Cuentan con más datos de pacientes en RES-Q y el análisis constante les ha ayudado a mejorar sus tiempos desde la llegada hasta recibir tratamiento. También realizan cursos anuales para toda la comunidad médica y lanzan una campaña de concienciación comunitaria cada año en octubre.
Finalmente, está la Clínica Ricardo Palma, un centro privado que obtuvo la certificación WSO en 2022 gracias a un equipo de ictus que pasa horas y horas encontrando la mejor forma de tratar a los pacientes con ictus.
Bayano: ¿Cuál ha sido su desafío más difícil en su trayectoria Angels hasta ahora?
Sol.: Por una parte, está llegando a las autoridades gubernamentales para asegurarse de que el ictus ocupa realmente el espacio que merece en la agenda sanitaria. Hemos tenido éxito en Ecuador, pero en Perú estamos intentando.
El otro gran desafío es el tiempo. Solo somos dos personas que cubren dos países y, a veces, no podemos responder a las instituciones tan rápido como nos gustaría.
Bayan: ¿Qué diferencia a Angels de otras iniciativas sanitarias?
Sol.: Todavía no he encontrado, al menos en Perú y Ecuador, una iniciativa que hace lo que hacemos. Somos aliados del personal sanitario, todos con el mismo objetivo, para mejorar la proporción de pacientes tratados, de modo que más pacientes con ictus tengan otra oportunidad en la vida.
Bayan: ¿Cómo le ha afectado personalmente el trabajo para Angels?
Sol.: Cuando los médicos nos dicen que su hospital empezó a tratar gracias a Angels, y a nuestras simulaciones y formación, esta es una enorme emoción y satisfacción por el trabajo que hago.
He tenido un caso de ictus en mi familia y cada vez que un médico me dice que tengo una trombólisis satisfactoria pienso en ese familiar que esperaba a su persona favorita para salir del hospital y su alegría por verlo sano y poder compartir nuevas aventuras juntos. Saber que estamos haciendo todo lo posible para generar nuevas oportunidades para millones de familias no tiene precio.
Bayan: ¿Qué ha cambiado en su país desde que se incorporó?
Sol.: Sin duda, el mayor logro ha sido en Ecuador, donde conseguimos dar al ictus la visibilidad que necesitaba. Unos meses después de que me uniera a Angels, se firmó un acuerdo con el vicepresidente de Ecuador en términos de los cuales 30 hospitales se convertirían en centros preparados para el ictus en un plazo de dos años. También hemos creado una campaña de concienciación con tres ministerios diferentes para seguir fomentando la concienciación entre la población.
Bayan: ¿Cuál es su mejor consejo para los compañeros de Angels?
Sol.: Que esto es completamente diferente de lo que pueden haber experimentado en el pasado. También mencionaría la satisfacción que se va a obtener al ver que los cambios afectan a la vida de los pacientes. Les diría que el equipo de Angels es increíble y que todos tenemos un espíritu de colaboración y empatía que no he visto en otros lugares.
Estamos contentos cuando vemos historias de países en los que nunca hemos estado, estamos interesados en replicar buenas prácticas de personas que no conocemos y celebramos los éxitos de hospitales de los que nunca antes habíamos oído hablar. No se trata solo de los médicos y los hospitales, somos una motivación para los demás.
