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Argentina

La obligación de tratar

Cuando el hospital de su pequeña ciudad consiguió un escáner para TAC, el Dr. Ignacio Girolimini supo que estaba moralmente obligado a empezar a tratar el ictus. Lo que fue su deseo era ahora su deber.
Equipo Angels 10 de julio de 2023
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El doctor Ignacio Girolimini adora a los perros. ?

En su página de Facebook, las imágenes de los pacientes que esperan para ser adoptados están intercaladas con publicaciones sobre dónde recibir la vacuna contra la gripe y se comparten en nombre de un grupo que recauda fondos para el hospital local. 

Pero a principios de 2023, el Dr. Girolimini tuvo algo nuevo que preguntar a los 25 000 residentes de San Miguel del Monte: quería que participaran en una encuesta sobre concienciación sobre el ictus. La encuesta formó parte de un proyecto para establecer una unidad de ictus en elHospital Zenón Videla Dorna, explicó en un vídeo compartido el 17 de febrero. Diez días más tarde, este proyecto salvaría una vida y cambiaría el futuro de la atención del ictus en esta tranquila ciudad rural.

El tratamiento del ictus isquémico en la fase aguda siempre había seguido el radar del Dr. Griolimini. Este fue el motivo por el que se registró en la Iniciativa Angels en 2021 y completó casi todos los aprendizajes electrónicos de la Angels Academy, desde el curso ASLS para profesionales de servicios de emergencias médicas hasta los conocimientos básicos sobre ictus para enfermeros. Fue el motivo por el que participó en el Programa de Tutoría de la ROPU, a través del cual conectó con el Dr. Claudio Jiménez, neurólogo del Hospital SimónBolívar, galardonado con diamantes en Bogotá, Colombia, y conoció al equipo de Angels de la provincia de Buenos Aires.

El punto de inflexión tuvo lugar en junio de 2022 con la adquisición de un escáner TC para el hospital de San Miguel del Monte, de 124 años de edad. Para el Dr. Girolimini, ese fue el momento en el que el tratamiento del ictus agudo dejó de ser una intención y se convirtió en una obligación.

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Al participar en una campaña de concienciación sobre el ictus, el Dr. Ignacio Girolimini corrió hasta el tercer lugar en la carrera de 11 km a un ritmo razonable de 4:36 minutos por km. Su esposa, Lucía Rodríguez, le destrozó y fue la primera a más de 5 km. 


Ignacio Girolimini se crió en San Miguel del Monte, donde la vida se centra en torno a una laguna de 720 hectáreas tan bonita que tiene su propia cuenta de Instagram. Es el primer médico de su familia y, cuando se fue a estudiar a la Universidad de Buenos Aires y más tarde se especializó en medicina interna, solo esperaba volver para el fin de semana ocasional. Pero a pesar de que le gustaba trabajar en la capital grande y primateada, no le gustaban los atascos de tráfico y se perdía la laguna, su familia y la tranquilidad de la vida en la ciudad pequeña. 

Volvió a casa en 2020 al único hospital de San Miguel del Monte, con el objetivo de “cuidado excelente de las necesidades de nuestra pequeña ciudad”.

Con el hospital preparado para el ictus más cercano a 45 minutos de distancia, los residentes de San Miguel del Monte estaban en el mismo barco que la mayoría de las Argentinas que vivían lejos de las grandes ciudades. Los pacientes con ictus, incluida la abuela del Dr. Girolimini, se quedaron en su destino de forma efectiva, ya que unas distancias enormes y una baja concienciación significaron pocos tratamiento en la fase aguda a tiempo.

Impulsado por el nuevo escáner TC y con el apoyo de los directores del hospital, el Dr. Girolimini empezó a trabajar en un protocolo de ictus para su hospital, un proceso que recopiló la velocidad después de que la asesora de Angels Daiana Michel visitara San Miguel del Monte el 1 de febrero de 2023. La circuito que diseñaron se centraba en el nuevo escáner TC: era donde los servicios de urgencias proporcionarían a los pacientes con sospecha de ictus y donde, si el paciente era apto, comenzaría el tratamiento. Sin embargo, para garantizar que los pacientes llegaran a tiempo, la población tenía que recibir formación sobre el ictus, y eso era lo que trataba la encuesta del Dr. Girolimini. 

“En un minuto puede perder dos millones de neuronas”, comenzó su mensaje en vídeo.

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Poco después de las 8 de la mañana del martes 28 de febrero, solo cuatro semanas después de su primera visita, Daiana recibió un mensaje de WhatsApp que comunicó inmediatamente a los asesores de Angels de todo el mundo. “Buen día, Daiana!” comenzó el mensaje. “Hoy cerca de la madrugada... Primera trombólisis en el hospital”. 

El Hospital Zenón Videla Dorna había trombolítico a su primer paciente con ictus al alba. 

El paciente era un visitante de 61 años que estaba pasando porSan Miguel del Monte cuando tuvo un ictus. Fue, en muchos aspectos, un hombre afortunado porque, solo 30 minutos después de la aparición de los síntomas, llegó al único hospital por kilómetros donde podía recibir tratamiento con trombólisis. Fue tratado en los 60 minutos siguientes a su llegada y se recuperó de forma notable.

“Fue importante”, dice el Dr. Girolimini, “porque era mecánico, alguien que trabajaba con sus manos. Era importante para él y para nosotros mantenerlo trabajando”.

El Dr. Girolimini también sigue trabajando. Para reducir el tiempo desde la llegada hasta recibir tratamiento, dirija una campaña de concienciación sobre el ictus, inicie una investigación sobre las causas específicas del ictus en la ubicación, amplíe su servicio a las ciudades cercanas, empiece a construir una red regional de ictus y convenzca a otros hospitales de que se puede hacer.

No es tan difícil, dice a quienes no tratan a pacientes con ictus a pesar de contar con los recursos para hacerlo. “Hágase cargo de la organización. Es una obligación”.

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