Quixeramobim es una pequeña ciudad y municipalidad situada en la región central de Sertão, en el noreste semiárido de Brasil. Es el segundo centro urbano más grande del estado deCeará y se encuentra en su corazón geográfico, ya que el granito de acero y el granito de 10 metros de altura de Dias Ferreira Square le recuerdan.
A pesar del gran progreso económico de las últimas dos décadas, Quixeramobim sigue siendo por el momento una región de ingresos relativamente baja, con bandas de menor poder adquisitivo en su diversa población.
Pero a unos 4 km del centro de la ciudad, hacia la vecina ciudad de Quixadá, encontrará un impresionante edificio que ha ampliado las oportunidades de salud en la Holanda de Ceará, ha obtenido elogios internacionales por la atención al paciente y ha cambiado la perspectiva de los pacientes con ictus en la región.
Conocido afectuosamente como el gigante de las backlands, el Hospital Regional de las Backlands Centrales (HRSC) es un ejemplo expresivo de la regionalización de la salud para garantizar que servicios complejos estén disponibles no solo en las capitales, sino en los lugares donde viven los pacientes. Su larga lista de logros incluye 21 premios consecutivos Angels de la WSO, más que cualquier otro hospital de Brasil, lo que lo convierte en la luz para la misión de poner más y mejor atención del ictus a disposición de las poblaciones de todo el mundo y hacer que el mundo sea seguro para el ictus.
Caminatas gigantes
El compromiso del equipo surge como el ingrediente mágico para ofrecer uno de los mejores servicios de ictus del mundo a una de las comunidades más pobres de Brasil. Sí, el hospital cuenta con protocolos bien establecidos para permitir un servicio rápido y eficiente, y la formación profesional continua garantiza que todos sepan exactamente qué hacer. Sin embargo, dice el Dr. Cristiano Rabelo, director general de HRSC, “una de las grandes fuerzas es el compromiso del equipo, porque los flujos de atención no se imponen simplemente, sino que los construyen los propios profesionales. Esto hace que todos se sientan parte del proceso y tengan un compromiso real con la calidad de la atención”.
Antes de la creación de la unidad de ictus en HRSC dos años después de que el hospital se abriera en septiembre de 2016, los pacientes con ictus de la región central de Sertão se enfrentaban a una realidad difícil, dice el Dr. Rabelo. “No se disponía de TAC ni RM para un diagnóstico rápido y preciso, y el centro preparado para el ictus más cercano estaba a 200 km de la capital estatal de Fortaleza”.
Pero, a partir de 2018, el gigante de las backlands trajo consigo un cambio fundamental en la asistencia prestada a los pacientes con ictus, dice el Dr. Rabelo. “El hospital, que está situado estratégicamente en el centro del estado de Ceará, empezó a ofrecer un diagnóstico rápido, tratamiento especializado y rehabilitación temprana, lo que facilita la recuperación de muchos pacientes y reduce las secuelas y las discapacidades”.
Sin embargo, para garantizar que los pacientes llegaran al hospital a tiempo para beneficiarse de estos servicios, era necesario ponerse en contacto más allá de las paredes del hospital.
Las asociaciones promueven el rendimiento
Las asociaciones estratégicas con el Servicio de Atención de Urgencias Móviles (SMBU) y las instalaciones de atención primaria son la clave para la rápida llegada de los pacientes al hospital, dice el Dr. Rabelo.
“La SAMU es un socio esencial en el tratamiento del ictus, ya que el momento de llegada del paciente al hospital es uno de los factores más importantes para garantizar un tratamiento eficaz. La asociación entre el HRSC y el SAMU es un ejemplo de cómo la red sanitaria pública puede funcionar de forma eficiente cuando existe organización y compromiso con el paciente”.
También es un ejemplo de cómo las asociaciones promueven el rendimiento.
El lanzamiento de los Premios Angels EMS en Brasil en 2023 proporcionó un componente importante para el concepto pionero de las ciudades Angels, ya que el estado de oro en los Premios EMS se convirtió en un criterio para el estado de la ciudad Angels. Y después de que el concepto se ampliara para convertirse en la estrategia global, 100 regiones de Angels, se produjo un aumento en el número de organizaciones de servicios de emergencias médicas de todo el mundo que recibieron reconocimiento por su atención del ictus.
SAMU Ceará Base Polo Quixeramobim se unió a estas clasificaciones en 2024 con dos premios de diamante consecutivos, lo que aumenta la posibilidad de que la ciudad de Quixeramobim pueda convertirse en una región de Angels por delante de candidatos en partes más prósperas del país.
Solo había una casilla más que marcar.
Algo especial
Para que una región alcance el estado de la región de Angels, se deben cumplir los objetivos poblacionales para la implementación de los héroes de FAST, una campaña escolar que aprovecha la relación entre los niños y sus abuelos para propagar conocimientos que salvan vidas sobre el ictus a poblaciones vulnerables.
La Dra. Victor Abreu, neuróloga y directora de la unidad de ictus del HSRC, es una campeona de la campaña. Dice que es la participación de los niños en el aprendizaje, especialmente con el fantástico y lúdico mundo de superhéroes frente a villanos, lo que explica su éxito tanto dentro como fuera de la región central de Sertão.
“La relación familiar es muy importante para el crecimiento y la formación de ciudadanos dignos dispuestos a hacer bien”, dice la Dra. Abreu. “Entre abuelos y nietos, sin embargo, es algo especial que implica cuidados, fervor y atención, y que sin duda facilita el aprendizaje”.
Reconociendo que la educación y la salud necesitaban trabajar juntas, el HSRC entró en la presentación del concepto de las regiones de Angels al ayuntamiento de Quixeramobim, explicando cómo beneficiaría a toda la población.
El Dr. Rabelo dice: “El alcalde apoyó inmediatamente la iniciativa y movilizó a su personal de salud y educación para hacer que el proyecto fuera factible”.
Como resultado, Quixeramobim no cumplió sus objetivos de los héroes de FAST, sino que los superó en casi un 300 por ciento.
No se trata solo de objetivos
Alessandro Rômulo ha sido asesor de Angels durante seis años y ha trabajado en esta región durante el año pasado. Chlidren desempeña un papel crucial en este escenario, dice. Por lo tanto, al planificar una activación de los héroes de FAST, no se centran en alcanzar un objetivo específico. En su lugar, su objetivo es llegar a tantos niños como sea posible, ya que esto crea un impacto significativo en la comunidad.
“No dijimos, necesitamos a muchos niños”, dice Andrea Giordano. “Sabíamos que cuantos más niños se entrenaban mejor, así que no hicimos un cálculo, simplemente planificamos alcanzar el número máximo de niños y el número máximo de escuelas”.
Al mismo tiempo, se centran en las escuelas públicas, a las que más del 80 por ciento de los estudiantes asisten en el norte del país. “Nuestra prioridad es el público”, comenta Andrea. “Solo convertimos regiones si tenemos éxito en las escuelas públicas”.
Sin embargo, esta no es la única forma en la que Brasil ha trasladado los objetivos para el estado de la región de Angels, lo que multiplica el impacto del programa.
Para ellos, el objetivo de la educación de concienciación pública solo se cumple cuando los héroes de FAST se han convertido oficialmente en una parte obligatoria del programa de estudios para estudiantes de escuela pública de seis a diez años. Esto requiere una estrecha cooperación con los departamentos de educación municipal, pero las recompensas son enormes, explica Andrea.
“Esto garantiza que el proyecto permanezca activo en las escuelas año tras año y que continúe beneficiando a las familias de la región. Para nosotros, como Angels del equipo, si una ciudad adopta a los héroes de FAST de esta manera, podemos tener un impacto aún más e impacto continuo en el conocimiento de la población sobre el ictus y ayudar a aún más personas a prevenir la enfermedad”.
También pueden aumentar la probabilidad de que estos pacientes reciban un diagnóstico y tratamiento rápidos, lo que conduce a mejores resultados, y eso es lo que significa hacer que el mundo sea seguro para el ictus.
