Hubo una docena de pacientes solo el día uno.
Entre ellos se incluía a una mujer joven que se había caído un vaso de té después de que su brazo se adormecera, a una paciente con hemiparesia ligera, a otra con hemiplejia derecha y afasia, y a una con un temblor que se descubrió que estaba causado por dolor de espalda.
A continuación, Petr Jaššo, que es jefe de educación para los servicios de emergencias médicas de la región moravo-silesiana de Ostrava, República Checa, reveló un regalo para el rendimiento jugando, entre otros, a un paciente con intoxicación por el alcohol que resultó ser un imitador de ictus, un paciente que experimentó crisis epilépticas y un paciente de una residencia de jubilación cuya puntuación de la pre-ERm sugirió una discapacidad preexistente.
El entorno fue un evento Formar al formador en Mainz, Alemania, y fue todo un hito. Esta fue la vigésima vez que el equipo central de la Iniciativa Angels invitó a profesionales sanitarios de toda Europa a dos días de formación intensiva en cuidados del ictus, un concepto de educación sobre el ictus que puso a prueba por primera vez en diciembre de 2017 en Wiesbaden, y que posteriormente se ha replicado en todo el mundo.
Los eventos de formación para formadores son una piedra angular del programa de formación de Angels. Se mantienen a intervalos regulares en un lugar central donde los neurólogos asisten a dos días de formación intensiva. Se anima a los médicos que han completado la formación a utilizar las diapositivas de Angels y los recursos de aprendizaje para sus propias presentaciones de formación y talleres en sus propios hospitales y regiones. Una ventaja clave del formato es que amplía la forma de impartir la formación de una forma rentable a la vez que mantiene la coherencia, pero los eventos de Angels Formar al formador han logrado mucho más. Han dado una plataforma a puntos brillantes en la atención del ictus de toda Europa, y han crecido y fortalecido a la comunidad Angels, creando una cohorte cada vez mayor de profesionales unidos en la lucha contra el ictus.
Vientos de cambio
La formadora más reciente (Train the Trainer, TTT) fue un poco diferente, afirma la líder del equipo responsable del proyecto Rita Rodrigues y la gestora de proyectos Madeline Bucher, que fueron los principales responsables de la creación del evento. En el pasado, la agenda se diseñó principalmente para neurólogos, pero después de consultar con coordinadores nacionales del Báltico y de los Balcanes, se decidió extender el evento a los servicios médicos de urgencias. Como resultado, se nominaron 20 parejas de asistentes de 10 países para el evento, cada pareja formada por un neurólogo y un profesional de servicios de emergencias médicas de la misma región. La expectativa era que esto afectaría positivamente al rendimiento regional, ya que la colaboración entre hospitales y servicios de emergencias médicas es un principio central de la estrategia de 100 regiones de Angels.
Esto fue, por muy importante, muy lejos de lo único que distinguió este acontecimiento de los anteriores.
Los 10 países que enviaron delegados a Mainz incluyeron un recién llegado y un regreso. Bosnia y Herzegovina asistieron por primera vez y Serbia regresó después de una ausencia de varios años, gracias al trabajo de la asesora de Angels, Maria Sheverdina, en el territorio. También se representaronArmenia, Croacia, Estonia, Letonia, Lituania, Macedonia del Norte,Kazajistán y Kirguistán.
Todos los participantes recibieron un curso en la Academia Angels antes del evento: “Optimización de la circuito hiperaguda” para los participantes de los hospitales y para los servicios de emergencias médicas, “Asistencia vital avanzada para el ictus para los proveedores prehospitalarios”. Una vez completado el aprendizaje electrónico de la ASLS en la Academia, los participantes de los servicios de emergencias médicas podrían esperar la instrucción práctica de Petr Jaššo y Matej Polák y Patrik Brna de ZaMED, de Eslovaquia, con múltiples galardones. Más tarde, el día uno, Matej y Patrik moderarían y puntuarían las actuaciones en la Copa inaugural de la simulación del ictus para los servicios de emergencias médicas, donde Petr aportaba algo de realismo a las simulaciones de los pacientes, y los equipos de Letonia y Lituania compartían los estropeos.
Un plan se une
Hubo más pacientes en el segundo día, que abrió la formación de la NIHSS de la Dra. Elena Terecoasa de Rumanía, y una sesión sobre Control de Calidad durante la cual los consultores Lev Prystipiuk y Maria Sheverdina y la líder del equipo Silvia Ripaponti Angels son los jefes del proyecto Belén Velázquez para proporcionar consejos prácticos para que la recogida de datos forme parte de la práctica diaria, para capturar datos sobre RES-Q y utilizar análisis de datos para mejorar el rendimiento.
Por la tarde, la nueva asesora de Angels, Federica di Fonzo, de Italia, asistió a su primer TTT y se estrelló con el chaleco rojo de paciente para la primera de las dos simulaciones que siempre concluyeron el programa, aprovechando los conocimientos adquiridos en el transcurso del evento.
Las simulaciones están guiadas por expertos y se retransmiten a la sala plenaria principal, donde este año la adición de un operador de cámara móvil ayudó al público a seguir los procedimientos con más detalle. Sin embargo, la diferencia principal fue que estas situaciones incluían la fase prehospitalaria. La acción comenzó en el domicilio del paciente, donde la “patricia” de 30 años de edad se había desplomado en la ducha después de quejarse de un dolor de cabeza leve durante varias horas. Cuando la debilidad repentina de la pierna izquierda envió a Patricia/Federica al baño, su compañero de habitación llamó al 112 para pedir ayuda.
A pesar de su claro nerviosismo y estrés, los equipos de simulación han ido bastante bien, según Madeline. Los comentarios y debates detallados que se sirvieron como refuerzo del aprendizaje para todo el grupo, mejorando la retención de conocimientos y, en última instancia, llevando a cambios de comportamiento sostenidos.
En cuanto a los cambios introducidos en el vigésimo aniversario de las TTT, a pesar de su propio nerviosismo inicial, Rita y Madeline son optimistas sobre los resultados.
La unión de hospitales y servicios de emergencias médicas en este formato de formación fomenta las relaciones entre los equipos prehospitalario y de hiperagudo, dicen. Construye redes que conducen a vías mejoradas y, en última instancia, salvan vidas.
