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Rápido y preciso: los héroes de los servicios médicos de emergencias en Bulgaria

Bulgaria
Una ambulancia que acelera

 

El tiempo es el recurso más valioso que tenemos. Muy a menudo queremos tener más tiempo para nuestros familiares y amigos, más tiempo en la naturaleza, más tiempo para nosotros mismos. A veces, lo malgastamos y se nos escapa de manera imperceptible entre las manos y al final nunca es suficiente.

Nadie conoce el valor del tiempo mejor que los equipos de los servicios de emergencia. En la mayoría de los casos, son el primer contacto médico para muchos pacientes y, a veces, deben hacer lo imposible para proporcionarles atención médica especializada oportuna.

Los equipos de los Servicios Médicos de Urgencias (SMU) de muchas regiones de Bulgaria están uniendo fuerzas con los centros locales de ictus y la iniciativa Angels para proporcionar la mejor atención posible a cada paciente con ictus.

En julio de 2019, en la ciudad de Targovishte se celebró una reunión entre los equipos de servicios de emergencias médicas del distrito y MHAT Targovishte para comentar las recomendaciones internacionales actuales para el tratamiento del ictus, las principales acciones de los equipos de emergencia para dichos pacientes, los éxitos y las dificultades en la región.

Ceremonia de premios de MHAT Targovishte

La atmósfera inspiradora y la conversación efectiva subrayaron la buena colaboración existente entre las dos unidades y su deseo de trabajar siguiendo las mejores prácticas posibles que permitan a muchos pacientes con ictus de la región obtener una segunda oportunidad en la vida. La efectividad de esta colaboración también recibe reconocimiento internacional. MHAT Targovishte obtuvo el estado Gold en los premios ESO Angels por tercer año consecutivo. Con el fin de resaltar que los servicios de emergencias médicas desempeñaron un papel clave en la consecución de esos excelentes resultados, la ceremonia de entrega tuvo lugar durante la reunión conjunta en Targovishte.

Se muestra otro ejemplo excelente de colaboración en el distrito de Veliko Tarnovo. En 2019 se implementó un plan de acción actualizado para el tratamiento de los pacientes con ictus en dos de los hospitales de la región, MDHAT “Dr. Stefan Cherkezov”, en Veliko Tarnovo y MHAT “St. Ivan Rilski”, en Gorna Oryahovitsa. Como siguiente paso lógico, se organizó una reunión con los equipos de servicios de emergencias médicas del distrito en noviembre de 2019. Más de 20 especialistas analizaron los siguientes temas importantes:

  • Optimización de la distribución territorial
  • Identificación de las áreas de derivación
  • Plan y vía de notificación previa
  • Gestión del paciente con ictus

Sesión de formación

El resultado de esta reunión ayudará a la región a continuar su progreso en la mejora del tratamiento del ictus. Desde el inicio de esta colaboración entre los hospitales y el servicio de emergencias médicas en la región, se ha producido un aumento del número de pacientes que acuden en el intervalo de tiempo de 4,5 h y reciben tratamiento. El aumento de los pacientes con ictus tratados en la región de H1 2020 en comparación con el H1 de 2019 es del 26 % a pesar de las numerosas limitaciones relativas a la COVID-19.

Foto del grupo de la sesión de formación

Los comentarios son una de las herramientas más importantes que se pueden utilizar para una mejor comunicación y colaboración entre hospitales y equipos de servicios de emergencias médicas. 

Muchas veces, los equipos de servicios de emergencias médicas no reciben ninguna información de seguimiento después de dejar a los pacientes en el hospital. Nunca sabrán cuál es su impacto en el resultado médico del paciente y, por tanto, no podrán ajustar sus acciones con el fin de mejorar la evaluación de los pacientes con ictus. La implementación de un sistema de comentarios y la integración de los equipos de los servicios de emergencias médicas es un paso sencillo pero eficaz para lograr mejores resultados en la atención de ictus. 

Por ejemplo, la región de Kardzhali mantiene una comunicación semanal entre el jefe del servicio regional de emergencias y el jefe del departamento de neurología del centro local de ictus. El director de neurología (Dr. Yordan Karaivanov) recopila y comparte datos específicos de todos los casos de ictus ingresados en el hospital: el tiempo de puerta a tratamiento, si hubo una notificación previa y qué información se proporcionó, el resultado del tratamiento del ictus, etc. Después, el jefe del servicio de emergencias médicas (Dr. Atanas Mitkov) entrega la información a los equipos de los servicios de emergencias médicas durante sus reuniones periódicas; comentan lo que se hizo correctamente, lo que se puede mejorar y cómo influyen como equipo en los resultados de cada paciente con ictus.

Foto del grupo de la región de Kardzhali

La necesidad de este sistema de comentarios se descubrió al inicio del proceso de consultoría en la región y fue adoptado muy rápidamente y promovido por el jefe de los servicios de emergencias médicas. Además, al menos una vez al año, el jefe del departamento de neurología va a cada consulta del servicio de emergencias médicas en la región de Kardzhali junto con el asesor de Angels para comentar la organización en la región y su contribución al proceso directamente a los equipos. Como resultado de estas comunicaciones específicas entre el servicio de emergencias médicas y el centro de ictus en la región, el hospital local pasó a ser un hospital que no trataba ictus a ser el 5.º centro de ictus más activo en Bulgaria en 2020 tras solo dos años.

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