El tiempo es el recurso más valioso que tenemos. Muy a menudo queremos tener más tiempo para nuestros familiares y amigos, más tiempo en la naturaleza, más tiempo para nosotros mismos. A veces, lo malgastamos y se nos escapa de manera imperceptible entre las manos y al final nunca es suficiente.
Nadie conoce el valor del tiempo mejor que los equipos de los servicios de emergencia. En la mayoría de los casos, son el primer contacto médico para muchos pacientes y, a veces, deben hacer lo imposible para proporcionarles atención médica especializada oportuna.
Los equipos de los Servicios Médicos de Urgencias (SMU) de muchas regiones de Bulgaria están uniendo fuerzas con los centros locales de ictus y la iniciativa Angels para proporcionar la mejor atención posible a cada paciente con ictus.
En julio de 2019 en la ciudad de Targovishte, se celebró una reunión entre los equipos de los servicios de emergencias médicas del distrito y MHAT Targovishte para analizar las recomendaciones internacionales actuales para el tratamiento del ictus, las principales acciones de los equipos de urgencias para dichos pacientes, los éxitos y las dificultades de la región.
La atmósfera inspiradora y la conversación efectiva subrayaron la buena colaboración existente entre las dos unidades y su deseo de trabajar siguiendo las mejores prácticas posibles que permitan a muchos pacientes con ictus de la región obtener una segunda oportunidad en la vida. La efectividad de esta colaboración también recibe reconocimiento internacional. MHAT Targovishte obtuvo la categoría Gold en los premios Angels de la ESO por tercer año consecutivo. Con el fin de resaltar que los servicios de emergencias médicas desempeñaron un papel clave en la consecución de esos excelentes resultados, la ceremonia de entrega tuvo lugar durante la reunión conjunta en Targovishte.
Se muestra otro ejemplo excelente de colaboración en el distrito de Veliko Tarnovo. En 2019, se implementó un plan de acción actualizado para el tratamiento de los pacientes con ictus en dos de los hospitales de la región: MDHAT “Dr. Stefan Cherkezov”, Veliko Tarnovo y MHAT “St. Ivan Rilski”, Gorna Oryahovitsa. Como siguiente paso lógico, se organizó una reunión con los equipos de servicios de emergencias médicas del distrito en noviembre de 2019. Más de 20 especialistas analizaron los siguientes temas importantes:
- Optimización de la distribución territorial
- Identificación de las áreas de derivación
- Plan y vía de notificación previa
- Gestión del paciente con ictus
El resultado de esta reunión ayudará a la región a continuar su progreso en la mejora del tratamiento del ictus. Desde el inicio de esta colaboración entre los hospitales y el servicio de emergencias médicas en la región, se ha producido un aumento del número de pacientes que acuden en el intervalo de tiempo de 4,5 h y reciben tratamiento. El aumento de los pacientes con ictus tratados en la región en el H1 de 2020 en comparación con el H1 de 2019 es del 26 %a pesar de las numerosas limitaciones con respecto a la COVID-19.
Los comentarios son una de las herramientas más importantes que se pueden utilizar para una mejor comunicación y colaboración entre hospitales y equipos de servicios de emergencias médicas.
Muchas veces, los equipos de servicios de emergencias médicas no reciben ninguna información de seguimiento después de dejar a los pacientes en el hospital. Nunca sabrán cuál es su impacto en el resultado médico del paciente y, por tanto, no podrán ajustar sus acciones con el fin de mejorar la evaluación de los pacientes con ictus. La implementación de un sistema de comentarios y la integración de los equipos de los servicios de emergencias médicas es un paso sencillo pero eficaz para lograr mejores resultados en la atención de ictus.
Por ejemplo, la región de Kardzhali mantiene una comunicación semanal entre el jefe del servicio regional de emergencias y el jefe del departamento de neurología del centro local de ictus. El jefe de neurología (Dr. Yordan Karaivanov) recopila y comparte datos específicos de todos los casos de ictus ingresados en el hospital: el tiempo desde la llegada hasta el tratamiento, si hubo una notificación previa y qué información se proporcionó, el resultado del tratamiento del ictus, etc. A continuación, el jefe del servicio de emergencias médicas (Dr. Atanas Mitkov) entrega la información a los equipos del servicio de emergencias médicas durante sus reuniones periódicas: comentan lo que se hizo bien, lo que se puede mejorar y cómo han afectado como equipo al resultado de cada paciente con ictus.
La necesidad de este sistema de comentarios se descubrió al inicio del proceso de consultoría en la región y fue adoptado muy rápidamente y promovido por el jefe de los servicios de emergencias médicas. Además, al menos una vez al año, el jefe del departamento de neurología va a cada consulta del servicio de emergencias médicas en la región de Kardzhali junto con el asesor de Angels para comentar la organización en la región y su contribución al proceso directamente a los equipos. Como resultado de estas comunicaciones centradas entre el servicio de emergencias médicas y el centro de ictus de la región, el hospital local se transformó de un hospital que no trataba al 5.o centro de ictus más activo de Bulgaria en 2020 después de solo dos años.
