El tiempo es el recurso más valioso que tenemos. Muy a menudo queremos tener más tiempo para nuestros familiares y amigos, más tiempo en la naturaleza, más tiempo para nosotros mismos. A veces, lo malgastamos y se nos escapa de manera imperceptible entre las manos y al final nunca es suficiente.
Nadie conoce el valor del tiempo mejor que los equipos de los servicios de emergencia. En la mayoría de los casos, son el primer contacto médico para muchos pacientes y, a veces, deben hacer lo imposible para proporcionarles atención médica especializada oportuna.
Los equipos de los Servicios Médicos de Urgencias (SMU) de muchas regiones de Bulgaria están uniendo fuerzas con los centros locales de ictus y la iniciativa Angels para proporcionar la mejor atención posible a cada paciente con ictus.
In July 2019 in the town of Targovishte, a meeting was held between the teams of the EMS in the district and MHAT Targovishte to discuss the current international recommendations for stroke treatment , the main actions of the emergency teams for such patients, the successes and the difficulties in the region.
La atmósfera inspiradora y la conversación efectiva subrayaron la buena colaboración existente entre las dos unidades y su deseo de trabajar siguiendo las mejores prácticas posibles que permitan a muchos pacientes con ictus de la región obtener una segunda oportunidad en la vida. La efectividad de esta colaboración también recibe reconocimiento internacional. MHAT Targovishte achieved Gold status in the ESO Angels Awards for the third consecutive year. Con el fin de resaltar que los servicios de emergencias médicas desempeñaron un papel clave en la consecución de esos excelentes resultados, la ceremonia de entrega tuvo lugar durante la reunión conjunta en Targovishte.
Se muestra otro ejemplo excelente de colaboración en el distrito de Veliko Tarnovo. In 2019, an updated action plan for stroke patients treatment was implemented in two of the hospitals in the region - MDHAT "Dr. Stefan Cherkezov", Veliko Tarnovo and MHAT "St. Ivan Rilski ”, Gorna Oryahovitsa. Como siguiente paso lógico, se organizó una reunión con los equipos de servicios de emergencias médicas del distrito en noviembre de 2019. Más de 20 especialistas analizaron los siguientes temas importantes:
- Optimización de la distribución territorial
- Identificación de las áreas de derivación
- Plan y vía de notificación previa
- Gestión del paciente con ictus
El resultado de esta reunión ayudará a la región a continuar su progreso en la mejora del tratamiento del ictus. Desde el inicio de esta colaboración entre los hospitales y el servicio de emergencias médicas en la región, se ha producido un aumento del número de pacientes que acuden en el intervalo de tiempo de 4,5 h y reciben tratamiento. The increase of the treated stroke patients in the region in H1 2020 compared to H1 2019 is 26% despite the many limitations regarding COVID-19.
Los comentarios son una de las herramientas más importantes que se pueden utilizar para una mejor comunicación y colaboración entre hospitales y equipos de servicios de emergencias médicas.
Muchas veces, los equipos de servicios de emergencias médicas no reciben ninguna información de seguimiento después de dejar a los pacientes en el hospital. Nunca sabrán cuál es su impacto en el resultado médico del paciente y, por tanto, no podrán ajustar sus acciones con el fin de mejorar la evaluación de los pacientes con ictus. La implementación de un sistema de comentarios y la integración de los equipos de los servicios de emergencias médicas es un paso sencillo pero eficaz para lograr mejores resultados en la atención de ictus.
Por ejemplo, la región de Kardzhali mantiene una comunicación semanal entre el jefe del servicio regional de emergencias y el jefe del departamento de neurología del centro local de ictus. The head of the neurology (Dr. Yordan Karaivanov) collects and shares specific data of all the stroke cases admitted to the hospital – the door to treatment time, if there was a pre-notification and what information was delivered, the outcome of the stroke treatment, etc. Then, the head of the EMS (Dr. Atanas Mitkov) delivers the information to the EMS teams during their regular meetings - they discuss what was done right, what can be improved and how they as a team have impacted the outcome for each stroke patient.
La necesidad de este sistema de comentarios se descubrió al inicio del proceso de consultoría en la región y fue adoptado muy rápidamente y promovido por el jefe de los servicios de emergencias médicas. Además, al menos una vez al año, el jefe del departamento de neurología va a cada consulta del servicio de emergencias médicas en la región de Kardzhali junto con el asesor de Angels para comentar la organización en la región y su contribución al proceso directamente a los equipos. As a result of these focused communications between the EMS and the stroke center in the region, the local hospital was transformed from a not treating one to the 5th most active stroke center in Bulgaria in 2020 after only two years.
