Mientras se envía una ambulancia a la ubicación del usuario, la llamada se traslada a un médico del SAME especializado en telemedicina. El médico realiza una evaluación FAST, una herramienta de cribado para identificar el ictus, tras lo cual el SAME notifica al Hospital Donación Francisco Santojanni que está en camino un paciente con sospecha de ictus isquémico.
Estamos a 14 de abril de 2021, y ese día se anuncia que las restricciones pandémicas van a ampliarse dentro y alrededor de Buenos Aires en un afán por poner freno a una subida preocupante de los casos de COVID-19. Las escuelas están a punto de cerrar y va a imponerse un toque de queda a partir de las 20:00 h. Todo el personal de ambulancias y del hospital va dotado de EPI.
Pero a pesar de la crisis de la salud pública, el equipo de Angels de Argentina se ha aliado con el SAME para llevar a cabo una simulación que servirá tanto como formación para el personal de ambulancias y del hospital como para demostrar el papel de la telemedicina en la primera fase de la atención de los pacientes con ictus.
Detrás de esta iniciativa está uno de los ciudadanos más famosos de Buenos Aires, médico de urgencias y director desde hace largo y tendido del SAME. Hace no mucho, la Legislatura de la Ciudad de Buenos Aires le condecoró “ciudadano ilustre” por su infatigable servicio a la ciudad.
Se trata del Dr. Alberto Félix Crescenti (68 años), un héroe local, cercano a su comunidad y muy querido a su vez en ella. Los bonaerenses han podido contar con él en sus momentos más difíciles, desde los mortíferos ataques terroristas de los años 90 hasta el accidente ferroviario de Buenos Aires de 2012, pasando por el incendio de la discoteca República Cromañón en 2004.
A su vez, su hospital público desempeña un papel fundamental en el bienestar de la comunidad y que ha heredado la misión de mejorar la atención del ictus uniéndose a la Iniciativa Angels en 2019. Es aquí donde llegan rápidamente una “paciente” (la jefa de equipo de Angels, Mariana Wolf) y su preocupado “hermano” (el asesor de Angels Javier Cichello).
Bajo la dirección de la Dra. Jessica Blasi, directora de la unidad de ictus, el hospital trató a su primer paciente con ictus en diciembre de 2019. A pesar de la pandemia y de no tener acceso permanente a un neurólogo, en 2020 el equipo de ictus del Hospital Santojanni mejoró su tiempo puerta-aguja medio hasta situarlo en menos de 60 minutos. Su tiempo puerta-aguja actual es de 53 minutos, y se espera que este mejore aún más tras la simulación y otros métodos de formación multidisciplinar, como la titulación de personal de enfermería especializado en ictus.
En el vídeo de la simulación, el reloj comienza a correr en el segundo en que la camilla de la paciente irrumpe en la entrada de urgencias. Para cuando se inicia el tratamiento de recanalización, no han transcurrido más de 25 minutos.
Hacia el final del vídeo, el ilustre ciudadano es el último en tomar la palabra. “Esta es una actividad muy importante”, dice el Dr. Crescenti mientras explica que la simulación proporciona una valiosa formación para afrontar todas las situaciones de emergencia, incluidas las que se vuelven más complejas por la pandemia. Es una iniciativa que también goza del rotundo apoyo del jefe de asesores del SAME, Pablo Pebe.
“Es realmente fantástico ver a nuestro equipo reaccionar a tiempo en un caso de ictus”, dice el Dr. Crescenti.