Estamos rodeados de aspectos positivos. We only have to look for them and have the courage to apply their lessons, writes Angels Europe Project Lead, Jan van der Merwe.
A menudo nos preguntan a Thomas y a mí: “¿Cómo surgió esta iniciativa?” O: “¿Por dónde empieza uno a resolver un asunto tan grande y complejo como este?”. Aunque a menudo es un poco abrumador, resolver un problema grande y complejo puede ser sorprendentemente factible si se tiene una estrategia sólida.
Imaginemos por un segundo que le piden encontrar una solución, por ejemplo, al problema de los taxis en Sudáfrica. “¿Qué problema hay con los taxis?”, se preguntará. Bueno, permítame que le dé una idea de la situación. Los taxis Minibus son un pilar fundamental del sistema de transporte sudafricano. Ciertos modos de transporte público, como los trenes y los tranvías a los que estamos acostumbrados en Europa, son inexistentes o tienen un funcionamiento deficiente. Así, los minitaxis no son solo el modo de transporte público más utilizado, sino también el más barato. Se trata de un sector valorado en mil millones de euros y que posee unos 300 000 minitaxis en circulación. El problema es que, debido a las condiciones deplorables de estos vehículos y al consabido desacato de los conductores de las normas de circulación, estos imprudentes operadores son responsables de 3 de cada 36 muertes que se producen diariamente en las carreteras de Sudáfrica. Las violentas peleas entre las asociaciones de taxi rival se saldan con aún más muertes.
Este es el típico reto que presentamos a los nuevos asesores de Angels durante su formación inicial. ¿Cómo resuelve un problema sistémico tan grande? La respuesta es la misma, tanto si hablamos de la atención del ictus como de la industria de los taxis: no intentar resolver el problema entero de una tacada. Si lo intentamos, acabaremos dando bandazos sin ton ni son. Hay sencillamente tantas opciones y tanto por hacer que pronto nos agobiaríamos o incluso seríamos incapaces de tomar decisiones. Probablemente nunca nos pondremos realmente a ello.
Por lo general, nosotros intentamos abordar el problema de la mejor manera posible, mirándolo a través de diversas “lentes” y buscando soluciones para cada “lente”. Es casi como ver el mismo problema de distintas maneras o, como lo describimos, ponerse “gafas” diferentes para ver el problema con una nueva perspectiva. Es mucho más eficaz resolver muchos problemas más pequeños que intentar resolverlo todo de una tacada.
Una de estas “lentes” a través de las cuales solemos abordar un gran problema es encontrar lo que llamamos “desviación positiva”. Esta puede ser un hospital en una región o país que está haciendo lo que están logrando muy pocos; por ejemplo, un hospital que es el único de su región en el que los pacientes pasan directamente al escáner de TAC desde la ambulancia. También puede tratarse de un caso específico que fue tratado de forma diferente por un equipo de ictus, como un paciente que recibió tratamiento en 15 minutos en un hospital con una mediana de tiempo desde la llegada hasta el tratamiento de 70 minutos, por ejemplo. También puede ser otro departamento del mismo hospital el que esté haciendo algo que el equipo de ictus no hace. Un ejemplo podría ser el departamento de cardiología, dado que consigue que los equipos de ambulancias envíen notificaciones previas para los pacientes con IMCEST, o pacientes con trasplantes que tienen un código especial para su preadmisión antes de su llegada al hospital, lo que permite ahorrar unos preciosos minutos.
Abordar nuestro problema con los taxis a través de la misma “lente” podría llevarnos a descubrir que un par de conductores de taxis tienen un historial de accidentes limpio porque hicieron un trato con una compañía local de neumáticos de coches para transportar a su personal de forma gratuita a cambio de nuevos neumáticos cada año. O que los conductores de una región en particular tienen un número mucho menor de infracciones de tráfico que el resto del país porque el gobierno local aplicó un sistema que despeja un carril en la autopista para su uso por los taxis y autobuses en hora punta. ¿Quién sabe lo que podemos encontrar? El truco está en mantener los ojos abiertos para hallar aspectos positivos que a menudo no se perciben a simple vista.
Una vez que encontremos estos aspectos positivos, debemos dedicar tiempo a entender si son verdaderos aspectos positivos o más bien algo que sucedió debido a un golpe de suerte o a otras fuerzas externas. Una vez que estamos seguros de que el aspecto positivo es verdadero, eficaz, realista y sostenible, nuestra siguiente tarea es hacer lo que podamos para replicarlo en cualquier otro lugar.
En la última edición de The Angels Journey destacamos un par de aspectos positivos que todos deberíamos replicar. Entre ellos figuraba la historia sobre cómo un hospital de Italia se dio cuenta de la diferencia que había supuesto en su propio hospital tratar a pacientes con ictus en la sala de TAC en lugar de en el servicio de urgencias o en la unidad de ictus. Esperamos que la historia sobre el hospital Avezzano le aliente a seguir su ejemplo. El segundo aspecto positivo proviene de la conciencia de que formar a tan solo un miembro más del personal de enfermería puede reducir la mortalidad por ictus a los 30 días en hasta un 28 %. Haga clic aquí para leer la historia de un grupo de países de habla rusa que está removiendo cielo y tierra para formar a más miembros del personal de enfermería.
Nuestra esperanza es que reconozca que se puede aplicar la misma estrategia en toda Europa, pero también a países tan lejanos como Indonesia, donde una de nuestras asesoras de Angels, Fifi, habla aquí sobre lo que la impulsa a dar lo mejor de sí misma.
Estamos rodeados de aspectos positivos. Solo tenemos que buscar esos aspectos positivos y tener el valor de aplicar las lecciones aprendidas. Deje de intentar resolverlo todo de una sola vez: empiece a buscar aspectos positivos y ¿quién sabe lo que podrá lograr?
